【署名について】

◆フルネームで記入してください。
◆住所は県から市区町村までで、町名・番地の記入は不要です。
　（例：埼玉県さいたま市、東京都中野区）
◆署名は原則1人1回です。
◆ご記入いただいた個人情報は、本署名の受付および提出のためにのみ利用し、その他の目的には利用しません。
     コープデリ生活協同組合連合会の「個人情報保護の基本的な考え方」は下記をご覧ください。
     →個人情報の取り扱いについて
◆この署名は、日本原水爆被害者団体協議会でまとめて日本政府へ提出します。