| 本イベントはどちらから知っていただきましたか？いくつかある場合は、一番印象に残っているものを1つだけお選びください。 ※ 必須 | |
| 「第一三共ヘルスケア」という会社を知っていますか？ ※ 必須 | |
| 「第一三共ヘルスケア」が健康美塾を運営していることを知っていましたか？ ※ 必須 | |
| 第一三共ヘルスケアという会社のイメージを教えてください。 ※ 必須 | |
| 「健康美塾」に対する気持ちで、ご自身に最もあてはまるものを1つだけお選びください。 ※ 必須 | |
| 「健康美塾」についてどのように思いますか？率直なご感想をお聞かせください。 ※ 必須 | |
| 健康美塾のサイト（記事、キャンペーンページなどすべてを含む）を1ヵ月のうちでどれくらい閲覧していますか？一番近いものをお選びください。 ※ 必須 | |
| ご自宅の「防災対策（非常時の備え）」について、現在困っていることや気になっていることは何ですか？（複数回答可） ※ 必須 | |
| ご自宅の「常備薬（くすり箱）」の管理や使い方について、現在困っていることや気になっていることは何ですか？（複数回答可） ※ 必須 | |
| 今回「Zoom」というweb会議サービスを用いてオンラインで実施します。ご自身のPC・スマホ・タブレットから視聴者用URLをクリックしていただき、ご参加いただきます。このようなオンラインでのイベントにご参加いただけますか？ ※ 必須 | |
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